Çocuk Gelişimi

Çocuklarda Grip ( Influenza) ve Grip Aşısı

Uz. Dr. Yaşar Hüseyin ONGANLAR

No Comments

Grip çocukluk çağında kış aylarında sık üst solunum yolu enfeksiyonu nedenidir. Çocuk polikliniklerinde sıkça rastladığımız bir hastalıktır. Grip influenza denilen virüs grubuna ait bir enfeksiyondur. Grip virüslere bağlı bir hastalık olduğu için antibiyotik kullanmanın hiç bir faydası olmamaktadır. Antibiyotikler bakteriyel enfeksiyonlarda yararlıdır.

Özellikle 2 yaş altı çocuklarda gribal enfeksiyonlar tehlikeli olabilmektedir. Bazen gribal enfeksiyon olarak başlayan hastalık , orta kulak enfeksiyonu, sinüzit veya zatürreye neden olabilmektedir.

Gripten korunmak için Neler Yapılabilir ?

Grip damlacık yoluyla bulaşan bir hastalıktır. Damlacık yoluyla enfeksiyonlardan korunmanın ana yöntemi el yıkamadır. Çocuklarımızın ve kendimizin yemeklerden önce , sonra, tuvaletten sonra ellerinin etkin yıkaması alışkanlığının kazandırılması çok önemlidir.
Evde gripli birisi olduğunda, hem hastanın hemde evdeki diğer fertlerin daha sık el yıkaması, tek kullanımlık mendil kullanılması, evin sık sık havalandırılması uygun olacaktır.

Grip en çok hangi aylarda görülür ?

Grip her yıl ekim- mayıs ayları arasında  görülmektedir. Bu nedenle aşının bu dönem başlamadan yapılması uygundur.

Grip, astım, diabet, beyin ve sinir sistemini tutan kronik hastalığı olan çocuklarda daha tehlikeli ve ciddi boyutlarda hastalığa neden olabilir. Bu çocuklarda hastaneye yatış, antiviral ilaç başlanma olasılığı daha yüksektir. Bu hasta gruplarına gripten korunmak için, her yıl grip aşısı yapılması önerilmektedir.

Grip Tedavisi Nasıl Yapılır?

Grip olan bir kişinin mutlaka istirahat etmesi önerilir. Bol sıvı gıda almalıdır. C  vitamininden zengin gıdalar hastalığın şiddetinin ve süresinin azalmasında faydası vardır.

Ateş , ağırlar için parasetamol ve ibuprufen grubu ilaçlar kullanılabilir. Burun tıkanıklıkları için serum fizyolojik burun damlaları faydalı olur.

Risk grubundaki hastalar gribe yakalandıklarında antiviral ilaçların ilk 1 -2 günde başlanması hastalığın şiddetinin azaltılmasında faydası olabilir.

Şiddetli gribal enfeksiyonlar bazen komplikasyon dediğimiz farklı rahatsızlıklara da neden olabilmektedir. Bunlar arasında en sık orta kulak enfeksiyonu, sinüzit ve zaturre gelmektedir. Bu komplikasyonların tedavisi antibiyotiklerle olmaktadır.

GRİP AŞISI

Her yıl grip aşısı yapılmalı mıdır ?

Grip virüsü her yıl kendini değiştirebildiği için o yıl salgın yapması muhtemel türlerin karışımı ile grip aşısı hazırlanmaktadır. Bu grip virüsü türleri bir önceki yıl en çok hastalığa neden olan türler arasından seçilen gruplar arasından belirlenir. Bu nedenle grip aşısı her yıl yapılmalıdır.

Grip Aşısı Ne Zaman Yapılmalıdır ?

Grip aşısının koruyuculuğu aşılanmadan 2 -3 hafta sonra başlamaktadır. Doğru uygulama, grip mevsiminin başladığı dönem olan ve yeni sezon grip aşılarının piyasaya sürüldüğü eylül – ekim aylarında aşılamanın tamamlanmasıdır. Geç kalınmış durumlarda, o yıl henüz grip olmamış çocuklara aralık ayı sonuna kadar grip aşısının faydası olabilmektedir.

Grip aşısı olan çocuk o yıl hastalanmaz mı ?

Grip aşısı yapıldığında da çocuklar üst solunum yolu enfeksiyonu olabilmektedir. Üst solunum yolu enfeksiyonuna  bir çok virüs, bakteri neden olmaktadır. Grip aşısı sadece influenza virüsüne bağlı enfeksiyonları korumada % 60 -70 oranında koruyucudur.

Piyasadaki grip aşıları üç tip influenza virüsüne karşı koruyucudur. Bu tipler

influenza A (H1N1)

influenza A (H3N2)

influenza B virus

Her çocuğa grip aşısı yapılması öneriliyor mu ?

Grip, sağlıklı yetişkin ve çocuklarda genellikle destekleyici tedavi ile kendiliğinden geçen bir hastalıktır. Sadece riskli gruptaki çocuk ve yetişkinlere grip aşısı yapılması önerilmektedir. Bu riskli durumlar aşağıda belirtilmiştir.

  • Astım
  • Nörolojik ve Sinir sistemi bozuklukları olan çocuklar ( beyin hastalıkları , omurilik hastaları , kas hastaları , serebral palsi , epilepsi, inme, zeka geriliği, şiddetli gelişimsel gerilik, musküler distrofi, omurilik hasarı)
  • Kronik akciğer hastalılkları ( kistik fibrozis, KOAH)
  • Kalp hastaları ( doğumsal kalp hastaları, kalp yetmezliği, koroner arter hastaları)
  • Kan hastalıkları
  • Endokrin hastalıklar ( örnek diabet)
  • Böbrek bozuklukları
  • Karaciğer hastaları
  • Metabolik hastalıklar(  doğumsal metabolik hastalıklar, mitokondriyal hastalıklar)
  • Bağışıklık sistemi hastaları ya da tedavi nedeni ile immun sistemi zayıf olanlar ( kanser hastaları , steroid tedavisi alanlar)
  • Çocuklarda uzun dönem aspirin kullanması gereken durumlar

Uyarı : Risk gruplarının belirlenmesinde doktorunuza danışmanız uygun olacaktır

Grip aşısının yapılması bazı durumlada risklidir

  • 6 aydan küçük olanlar
  • Şiddetli yumurta allerjisi olanlar
  • Grip aşısına karşı allerji öyküsü olanlar

6 Ay – 8 yaş arası çocuklarda grip aşısı yapım şeması farklılık arz eder

Bu yaş aralığındaki çocuklar, daha önce hiç aşılanmamışsa iki doz yapılmalıdır . İlk doz aşı bağışıklık sisteminin uyarılması sağlarken , ikinci doz aşı korumayı sağlar. Aşılama arasında 28 gün süre olmalıdır.

  • 3 yaş altı aşılama yarım doz (o,25ml) yapılmalıdır
  • Daha önce influenzaya karşı hiç aşılanmamış 3 yaş üstü ve 9 yaş altı çocuklara, en az 4 hafta ara ile ikinci bir 0,5 mL’lik doz uygulanmalıdır.
  • 3- 8 yaş arası daha önce iki doz aşı ile aşılanmış çocuklara tek doz aşı yapılmalıdır.
  • 9 yaş üzeri çocuklara tam doz ve tek aşı yapılması yeterlidir.

Grip Aşıları Cıva ( Tiomersal) İçeriyor mu ?

Şu anda kullanımda olan tek dozluk grip aşıları cıva içermemektedir. Sadece tek kullanımlık Fluvirin adlı aşıda eser miktarda cıva bulunmaktadır. Yalnızca çoklu uygulama için geliştirilen ( yani tek aşı ile bir çok kişinin aşılandığı) aşılarda mikrobik kontaminasyonu önlemek için cıva konulmaktadır.

Grip aşıları ve cıva içerikleri kaynak : ( http://www.cdc.gov/flu/protect/vaccine/vaccines.htm )

Çocuk Sağlığı Ve Hastalıkları Uzmanı

Yorum yapın

Item added to cart.
0 items - 0.00